排查胎儿畸形做什么检查最准确？哪些孕妇需要做？

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本文的内容共两个部分，分别如下：

1、排查胎儿畸形做什么检查最准确？

方法有这些吧，即胎儿非整倍体产前筛查和胎儿结构畸形筛查。其中，胎儿非整倍体产前筛查包括NT、母血清学筛查、胎儿无创DNA等检查方式；胎儿结构畸形筛查，通常通过B型超声完成。

胎儿结构畸形分为严重致死或致残的结构畸形，如开放性神经管缺陷；轻微结构畸形，如单纯唇裂。

B型超声下多数胎儿畸形表现为正常解剖结构消失、梗阻后导致的扩张、结构缺陷形成的疝、正常结构的位置或轮廓异常、生物测量学异常、胎动消失或异常。除11-13+6周胎儿NT筛查外，部分无脑儿、全脑儿、脊柱裂等畸形可能在早中期妊娠时被发现。

另外，妊娠中期超声影像学筛查更为精准，最佳检测孕周为18-24周，此时胎动活跃，羊水相对多，胎儿骨骼尚未骨化、脊椎骨质的超声影像对检查结果影响小，便于从各个角度观察胎儿结构。

2、哪些孕妇需要做胎儿畸形？

据了解，胎儿畸形的产前诊断对象主要有：≥35岁的高龄孕妇；夫妇一方为染色体平衡易位者；生育过染色体异常胎儿的孕妇；产前筛查确定的高风险人群；生育过无脑儿等；性连锁隐性遗传病基因携带者；夫妇一方有先天性代谢疾病；在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射或严重病毒感染的孕妇；有遗传病家族史的孕妇；有反复原因不明的流产、死亡、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇；本次妊娠羊水过多、疑有畸胎的孕妇。

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