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糖尿病患者一定要防止低血糖的发生

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临床观察发现,不同年龄段的糖尿病患者在发生低血糖时的临床表现并不完全一样。有些低血糖没有明显症状,这种的被称为“无症状性低血糖”,多见于老年糖尿病患者以及长期频繁发生低血糖者,这类患者,一定要加强血糖监测。

要特别注意低血糖一些奇奇怪怪的表现,因为低血糖实际上是脑功能失常,这仅靠测定血糖是无法发现的!

在早期,糖尿病患者发生心血管事件的风险较小,所以,对这类患者而言,只需要把血糖控制接近正常范围即可。

对病程较长、年龄较大的患者,还要考虑用抗高血糖药物还是用降血糖药物以尽量减少低血糖,特别是严重的低血糖,因为这些人的心脑血管状态已经受不起低血糖的”考验”,要特别注意降低心血管风险。

用磺脲类降血糖药物或注射胰岛素的患者老是觉得饥饿,尤其是开始用药后7-10天的时候,血糖下降明显,甚至低于正常,饥饿越来越明显,这叫作“药物性低血糖”。

发生这种低血糖时可以少量加餐,一般三分之一两馒头或三四块饼干就够了。患者应该学会找到血糖”高峰”和“低谷”,并每周调整胰岛素用量1-2次。

注射胰岛素的患者还要记住准备好饭然后再用药,以避免低血糖发生。一旦出现低血糖症状,应及时采取措施,咨询内分泌科医生,寻找低血糖的原因。重要的是减少药物剂量甚至可能要停用这类药,换成不诱发低血糖的药。

对于低血糖,预防的措施最好是不要出现低血糖。而要做到这一点,就要按时吃饭、适量活动、合理使用降糖药、监测血糖、随身携带糖果、定期看医生以调整治疗方案。

所以老是觉得饥饿时,应该想到是药吃得太多了,出现这种情况时,都应按低血糖处理,赶快吃些糖果。严重低血糖甚至昏迷者要进行急救,甚至住院抢救才能脱险。

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