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高危孕妇很容易患上妊娠糖尿病

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高危孕妇很容易患上妊娠糖尿病。

专家说,对于年龄超过30岁,肥胖,有糖尿病家族史、不良孕产史等高危因素的孕妇,即便第一次“糖筛”结果正常,必要时在孕32周时还应再做一次筛查或者葡萄糖耐量试验。另外,为及时诊断出孕前漏诊的糖尿病患者,建议所有孕妇孕早期进行空腹血糖检查,空腹血糖≥7.0mmol/L,或者糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%,即可诊断为孕前糖尿病。

一旦确诊为糖尿病或糖耐量受损,孕妇就应当通过各种方式来控制血糖。目前妊娠糖尿病的治疗方法包括单纯饮食、运动控制和在饮食、运动控制的基础上应用胰岛素进行治疗。

妊娠糖尿病孕妈妈们在孕期一定要定期称体重。对于理想体重(身高-105)的“糖妈妈”,孕期体重增长应在11.5-16公斤,孕中晚期体重每周增加应在0.35-0.50公斤。而超重或肥胖的“糖妈妈”则要控制得更严格一些,整个孕期体重增长应在7-11.5公斤,孕中晚期体重每周增加应在0.23-0.33公斤。

提醒一句,控制饮食不能过度严格,以免产生饥饿性酮症。一旦酮体产生,不但对孕妇会有影响,还将通过胎盘到达胎儿体内,进而对胎儿也会产生不利影响。

至于治疗,专家指出,如果在饮食控制和运动3-5天血糖仍无法达标,或饮食控制后出现饥饿性酮症,增加热量血糖又超标,就必须尽早开始胰岛素治疗,并一直持续到分娩。目前最符合生理要求的胰岛素治疗方案为:基础胰岛素联合餐前速效胰岛素类似物。

可有不少“糖妈妈”担心孕期用胰岛素对宝宝有影响。其实这种担心是不必要的。因为胰岛素是大分子蛋白,不能通过胎盘,因此不会影响胎儿健康。

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